Queja Médica en el ISSSTE: ¿Cómo Actuar ante una Situación Problemática?

El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) es una institución mexicana encargada de brindar servicios de salud y seguridad social a los trabajadores del sector público. Sin embargo como en cualquier sistema de salud pueden surgir situaciones en las que los usuarios no estén satisfechos con la atención recibida y deseen presentar una queja médica ante el ISSSTE.



Índice
  1. ¿Qué es una Queja Médica ante el ISSSTE?
    1. Documentos necesarios para presentar una Queja Médica ante el ISSSTE
    2. Costos asociados a la Queja Médica ante el ISSSTE
    3. Opciones para realizar el trámite de Queja Médica ante el ISSSTE
  2. Conclusiones

¿Qué es una Queja Médica ante el ISSSTE?



Una queja médica ante el ISSSTE es un escrito mediante el cual un usuario expresa su inconformidad respecto del servicio médico recibido en alguna de las unidades médicas de la institución. En este documento el usuario puede solicitar el reembolso de gastos médicos extrainstitucionales o el pago de una indemnización por los daños sufridos.



Documentos necesarios para presentar una Queja Médica ante el ISSSTE



Para presentar una queja médica ante el ISSSTE es necesario contar con ciertos documentos que respalden la reclamación realizada. A continuación se detallan los documentos requeridos:




  • Identificación oficial vigente (Credencial para votar IFE INE Pasaporte Vigente o Cédula profesional) - Original y Copia

  • Formato de Queja Médica ante el ISSSTE o escrito libre señalando la unidad médica involucrada fecha y hora donde ocurrieron los hechos - Original

  • Documento que acredite la representación con la que se actúa según el artículo 31 del Reglamento de Quejas Médicas y Solicitudes de Reembolso del ISSSTE - Original

  • Documentación que sustente la narración de los hechos como resumen médico del profesional que atendió al paciente estudios de laboratorio y gabinete (radiografías y ultrasonidos) estudio Histopatológico entre otros - Original

  • En caso de reclamar el pago de gastos médicos extrainstitucionales facturas debidamente desglosadas con costos unitarios o recibos de honorarios electrónicos que acrediten la erogación de dichos gastos - Original

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Es importante tener en cuenta que algunos documentos deben presentarse en original y copia y que en caso de reclamar el pago de gastos médicos extrainstitucionales se deben presentar las facturas o recibos correspondientes.



Costos asociados a la Queja Médica ante el ISSSTE



El trámite de queja médica ante el ISSSTE es gratuito es decir no tiene ningún costo para el usuario que presenta la reclamación.



Opciones para realizar el trámite de Queja Médica ante el ISSSTE



Existen dos opciones para realizar el trámite de queja médica ante el ISSSTE:




  • Cita en línea: Se puede realizar el trámite en línea a través del siguiente enlace: aquí.

  • Presencial: Se puede presentar la Solicitud de Queja Médica en la Unidad de Atención al Derechohabiente y Comunicación Social utilizando el formato disponible o mediante un escrito libre que cumpla con los requisitos establecidos en el Reglamento de Quejas Médicas y Solicitudes de Reembolso del ISSSTE. Este trámite debe realizarse dentro de un plazo de dos años calendario contados a partir de la fecha en que ocurrieron los hechos.



Es importante anexar a la solicitud de queja médica todos los documentos requeridos según el Reglamento y en caso de que falte algún documento se solicitará al promovente que lo presente en un plazo de 5 días hábiles.



Conclusiones



Presentar una queja médica ante el ISSSTE es un derecho que tienen los usuarios de la institución en caso de no estar satisfechos con la atención recibida. Es importante contar con la documentación necesaria y seguir los procedimientos establecidos para que la reclamación sea atendida de manera adecuada.

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El ISSSTE se compromete a investigar cada queja médica presentada y a tomar las medidas necesarias para garantizar la calidad de los servicios de salud que ofrece a sus afiliados.



Si has tenido una mala experiencia en alguna unidad médica del issste no dudes en presentar una queja médica siguiendo los pasos y requisitos mencionados anteriormente. tu opinión y tus derechos como usuario son fundamentales para mejorar la atención médica en esta institución.

https://www.youtube.com/watch?v=PHCOXl7MzPM

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